В эпоху, когда стресс, нездоровое питание и малоподвижный образ жизни стали нормой, вопрос профилактики сердечно-сосудистых заболеваний приобретает особую актуальность. Врач-кардиолог и анестезиолог-реаниматолог, заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии ЦГКБ № 24 г. Екатеринбург Николай Юрьевич Шадрин рассказал, как сохранить здоровье сердца в условиях современной жизни и какие простые шаги могут предотвратить серьёзные заболевания.

Какие скрытые сердечные риски таит в себе «классический» офис помимо очевидной гиподинамии?
В первую очередь, нездоровое питание (кофе с плюшками, фастфуд, много сахара). Отсюда лишний вес из-за малоподвижного образа жизни, что оказывает дополнительную нагрузку на сердце. Кроме этого, есть такое понятие — корпоративное курение, за компанию, когда за сигареткой можно обсудить рабочие и бытовые вопросы. А при смене обстановки, например, в отпуске, человек может не выкурить ни одной сигареты. Особенно хотелось бы отметить негативное влияние электронных сигарет, которые могут приводить к постоянному курению в офисе. Если для того, чтобы покурить обычные сигареты в холодный период года надо проделать множество манипуляций: одеться, выйти из офиса, найти место, разрешенное для курения, то электронные сигареты люди могут курить прямо на рабочем месте, за рулем, в любом закрытом помещении. Также это психоэмоциональные стрессы, которые оказывают сильную нагрузку на сердечно-сосудистую систему.

А какие виды физической активности рекомендуются для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний?
Рекомендуется умеренная физическая активность, например, 30-60 минут активных упражнений в день или 2-2,5 часа в неделю. Предпочтительнее использовать маленькие веса с большим количеством повторений для выносливости. Не нужно забывать, что у каждого человека свой метаболизм. Есть люди, которым требуется более 60 минут, чтобы начался процесс сжигания жиров, а есть те, кому достаточно и 20 минут. Но чем реже сердце сокращается, тем оно дольше живет. Есть такое понятие как систола диастола. Сердечные сосуды наполняются кровью именно в диастолу. Чем реже сердце сокращается, тем лучше кровоток.

Почему сердце страдает первым при дисбалансе факторов здоровья, таких как курение, алкоголь и стресс?
Сердце — это непарный орган, без которого жизнь человека невозможна. Человек может жить без рук, без ног, без части кишечника, без печени и почек. Но никто не может жить без сердца. Поэтому все проблемы со здоровьем, которые начинаются через другие органы более ярко отражается именно на сердце. Алкоголь может вызывать дилатацию сердечной мышцы, что приводит к снижению ее функциональности. Курение повышает артериальное давление, снижает эластичность сосудов и нарушает обмен холестерина, что способствует развитию атеросклероза и других сердечно-сосудистых заболеваний. А хронический стресс активирует симпатическую нервную систему, что приводит к увеличению частоты сердечных сокращений и повышению артериального давления. Эти изменения могут вызывать перегрузку сердца.

Какие инфекции или хронические воспалительные состояния в молодости могут привести к отсроченным сердечным проблемам?
Вирусные инфекции, такие как грипп и COVID-19, могут вызывать миокардиты, перикардиты, нарушения ритма и сердечную недостаточность. Также вирусные инфекции способствуют развитию атеросклероза сосудов через воспаление эндотелия.

Как постоянный информационный шум и использование гаджетов влияют на сердечно-сосудистую систему?
Работа с цифровыми устройствами и компьютерами часто приводит к гиподинамии. В условиях современного информационного пространства наблюдается значительное количество недостоверной информации, что может вызывать тревожные состояния и способствовать развитию хронического стресса. Постоянный информационный шум, в свою очередь, негативно сказывается на здоровье сердца. Тем не менее, цифровые устройства также предоставляют быстрый доступ к нужной информации, что может быть полезным для образования и профилактики заболеваний. Если специалисты будут активно размещать в сети правильные данные о признаках инфаркта, инсульта и принципах здорового образа жизни, это может иметь положительный эффект. Важно интегрировать образовательные и медицинские программы с использованием цифровых технологий с раннего возраста. Дети должны быть осведомлены о признаках инсульта среди своих близких и основах здорового образа жизни. Мы можем использовать цифровые платформы для обучения молодежи и повышения их осведомленности о здоровье.

Есть ли различия в симптомах, рисках и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний у мужчин и женщин?
У женщин уровень эстрогенов играет защитную роль в отношении сердечно-сосудистой системы, что способствует лучшей защите сосудов по сравнению с мужчинами. Однако после менопаузы, когда уровень эстрогенов снижается, риск развития сердечно-сосудистых заболеваний у женщин возрастает и может стать сопоставимым с риском у мужчин. Кроме того, мужчины, как правило, менее внимательны к своему здоровью и реже обращаются за медицинской помощью, что может привести к более позднему выявлению заболеваний. Статистически мужчины чаще курят и употребляют алкоголь, что также увеличивает их риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Какие три простых и быстрых действия можно внедрить сегодня для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний?
Все сводится к образу жизни. Основные меры — здоровое питание, регулярная умеренная физическая активность (например, прогулки), контроль артериального давления и уровня сахара, а также снижение стресса и отказ от курения и чрезмерного употребления алкоголя.